重要事項説明書

（指定訪問看護）

事業者（法人）の概要

事業者名	株式会社ＭＡＨＡＬＯ
主たる事務所の所在地	〒141-0031　東京都江東区豊洲4-6-3メゾン豊洲201
代表者（職名・氏名）	代表取締役　安武　将隆
設立年月日	平成25年　7月3日
電話番号	03-3520-9730

事業所の概要

事業所名	マハロ豊洲訪問看護リハビリステーション
所在地	〒135-0061　東京都江東区豊洲4-6-3メゾン豊洲201
電話番号	03-3520-9730
管理者名	八多川　淳子

事業所の職員体制

職　　　種	従事するサービス内容等	人　　　員
管理者	管理者は業務全般を一元的に管理します。	1名　　（常勤）
看護師	主治医より訪問看護指示書を受けた後、利用者の状態に 合わせ、必要に応じたサービスを提供します。	2名 （常勤） 2名 （非常勤）
理学療法士	主治医より訪問看護指示書を受けた後、利用者の状態に 合わせ、必要に応じたリハビリテーションのサービスを 提供します。	1名 （常勤） 3名 （非常勤）
作業療法士		2名 （常勤） 0名 （非常勤）
言語聴覚士		0名 （常勤） 1名 （非常勤）
事務職員	事務業務又は事務職務の連絡等を行います。	1名 （常勤） 0名 （非常勤）

営業日及び営業時間

営業日	営業時間
月曜日～金曜日まで ただし、祝日（振替休日を含む）及び 年末年始（12月30日～1月3日）は除きます。	9時～18時まで

1. ※利用者の状況に応じて、必要な場合には営業時間以外でのサービス提供も行っています。

提供するサービスの内容

1. 健康状態の観察（血圧・体温・呼吸の測定、病状の観察）

2. 日常生活の看護（清潔・排泄・食事など）

3. 在宅リハビリテーション看護（寝たきりの予防・手足の運動など）

4. 療養生活や介護方法の指導

5. 認知症の介護・お世話と悪化防止の相談

6. カテーテル類の管理・褥瘡の処置など医師の指示に基づいての看護

7. 生活用具や在宅サービス利用についての相談

8. 終末期の看護

サービス利用料及び利用者負担　　⇒　　別紙参照

事業所におけるサービス提供方針

1. 指定訪問看護の実施にあたっては、主治医の指示のもと、利用者の心身の特性を踏まえて、生活の質の確保を重視し、健康管理、全体的な日常動作の維持・回復を図るとともに、在宅医療を推進し、快適な在宅療養が継続できるように支援します。

2. 指定訪問看護の実施にあたっては、関係市町村、地域の医療、保健、福祉サービス機関との密接な連携に努め、協力と理解のもとに適切な運営を図ります。

サービス提供の記録等

1. サービスを提供した際には、あらかじめ定めた「訪問看護記録」等を書面にて記載します。

2. 事業者は、一定期間ごとに「訪問看護計画書」の内容に沿って、サービス提供の状況、目標達成等の状況等に関する「訪問看護記録書」その他の記録を作成します。

3. 事業者は、前記「訪問看護記録書」その他の記録を、サービス終了日から５年間は適正に保管し、ご利用者の求めに応じて閲覧に供し、又は実費負担によりその写しを交付します。

利用者負担金

1. 利用者からいただく利用者負担金は、別表のとおりになります。

2. この金額は、医療保険制度に基づく金額になります。

3. 医療保険対象外の実費は、全額自己負担となります。

4. 利用者負担金は、ご利用月の翌月26日（土日祝日にあたる場合は翌営業日）にご指定の金融機関の口座から引落となります。ただし、手続きが完了するまでは現金での集金または振込でのお支払となります。

キャンセル

サービスの利用を中止する際には、すみやかに次の連絡先までご連絡ください。

ステーション名
： マハロ豊洲訪問看護リハビリステーション　　連絡先 ： 03-3520-9730

利用者の都合でサービスを中止にする場合には、サービス利用の前日17：00までにご連絡ください。

当日のキャンセルは、次のキャンセル料を申し受けることとなりますのでご了承ください。ただし、利用者の容体の急変・緊急など、やむをえない事情がある場合は、キャンセル料は不要とします。

キャンセル料金 ：
2,000円

秘密保持

事業所及び看護師等は、業務上知り得た利用者又はその家族の秘密を洩らしません。但し、訪問看護計画の作成や市町村の実施する保険福祉サービスの連携をするにあたり、関係者に開示しなければならない情報については、事前に利用者又はその家族から文書で同意を得るものとします。

相談窓口、苦情対応

事業所のサービスに関する相談や苦情対応については、次の窓口で対応いたします。

電話番号	03-3520-9730	ＦＡＸ番号	03-6204-9224
担当者	管理者　八多川　淳子
その他	相談・苦情については、管理者及び担当の看護師等が対応します。不在の場合でも、対応した者が必ず「苦情相談記録表」を作成し、管理者、担当者に引き継ぎます。

虐待の防止について

事業者は、利用者等の人権の擁護・虐待の防止等のために、次に掲げるとおり必要な措置を講じます。

1. 虐待防止に関する責任者を選定しています。

   虐待防止に関する責任者　　管理者　八多川　淳子

2. 成年後見制度の利用を支援します。

3. 苦情解決体制を整備しています。

4. 従業者に対する虐待防止を啓発･普及するための研修を実施しています。

5. 介護相談員を受入れます。

6. サービス提供中に、当該事業所従業者又は養護者（利用者の家族等高齢者を現に養護する者）による

   虐待を受けたと思われる利用者を発見した場合は、速やかに、これを市町村に通報します。

特定個人情報の保護

特定個人情報保護に関する法令・国が定める指針・その他の規範を遵守し、特定個人情報の保護を推進して

まいります。

1. 特定個人情報取扱事業者名

マハロ豊洲訪問看護リハビリステーション

2. 特定個人情報保護管理者および連絡先

特定個人情報保護　管理者：八多川　淳子

連絡先　03-3520-9730

3. 特定個人情報利用目的

行政の効率化

公平・公正な社会の実現

国民の利便性の向上

4. 特定個人情報の管理

　特定個人情報への不当なアクセスまたは特定個人情報の紛失、破壊、改ざん、漏えいなどの危険に対して、技術面および組織面において適切な安全対策を講じ、保管・管理を行います。

1. その他

サービス提供の際の事故やトラブルを避けるため、次の事項にご留意ください。

1. 看護師等は、年金の管理、金銭の貸借などの金銭の取扱いはいたしかねますので、ご了承ください。

2. 看護師等は、健康保険法等に基づいて、利用者の心身の機能の維持回復のために療養上の世話や診療の補助を行うこととされています。それ以外のサービスについてはお受けいたしかねますので、ご了承ください。

3. 看護師等に対する贈り物や飲食等のもてなしは、ご遠慮させていただきます。